近日，�？谑腥嗣襻t(yī)院泌尿外科為年僅3歲的泌尿系結(jié)石患兒成功實施了經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)（URS），術(shù)后沒有采用常規(guī)留置內(nèi)引流管，避免了患兒再次手術(shù)拔管的痛苦，目前患兒已出院。

患者家屬對海口市人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生表示感謝。海口市人民醫(yī)院供圖

據(jù)悉，3歲的小瑜反復叫嚷左下腹疼痛，到海南省內(nèi)多家醫(yī)院就診，確診為左輸尿管下段結(jié)石并發(fā)左腎積水，因為大多醫(yī)院缺乏小兒泌尿系結(jié)石相關(guān)治療經(jīng)驗及手術(shù)設(shè)備，手術(shù)風險也極高，所以小瑜未得到有效的治療，疼痛加重。小瑜父母慕名來到�？谑腥嗣襻t(yī)院泌尿外科國貼專家白志明教授的門診就診。白志明詳細評估患兒的病情，建議入院治療。經(jīng)過診斷和分析了解到，小瑜的結(jié)石考慮為硬度很高的一水草酸鈣結(jié)石，不排除伴有輸尿管狹窄，需要手術(shù)治療。

因為小兒的組織器官發(fā)育尚不完善，泌尿系管腔極為細小、輸尿管組織非常脆弱，所以手術(shù)難度大，手術(shù)風險極高，能夠開展小兒泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療的醫(yī)學中心不多。為了減輕患兒手術(shù)之苦，降低術(shù)后并發(fā)癥，決定由團隊中有豐富泌尿系結(jié)石手術(shù)經(jīng)驗的主任醫(yī)師黃義主刀，李東輝、尹先來、蒙美江等醫(yī)生為助手，為小瑜進行微創(chuàng)的輸尿管鏡氣壓彈道碎石取石手術(shù)。

據(jù)了解，在手術(shù)過程中醫(yī)生們多次克服輸尿管狹窄進鏡困難、結(jié)石移動、結(jié)石硬度高碎不開等困難，最終手術(shù)圓滿完成，結(jié)石被擊碎且全部取出，手術(shù)過程精細精準，操作輕柔，避免了患兒輸尿管的副損傷。此外，在術(shù)后沒有采用常規(guī)留置內(nèi)引流管，避免了患兒經(jīng)歷再次手術(shù)拔管的痛苦。（�？谑腥嗣襻t(yī)院）

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