每年的5月10日為“世界狼瘡日”人們常常談“狼”色變，雖此“狼”非彼“狼”，但也一樣的兇險，且因患者對該病認識不夠常就診于其他科室而延誤診療。近日，海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院（簡稱：海醫(yī)二院）免疫風濕科主任陳維飛為您科普“狼瘡”的知識。

什么是狼瘡？

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)攻擊患者自身組織,引起廣泛的器官炎癥和組織損傷。多見于育齡女性，男女比例約為1：10，我國每10萬人中有30-70人患病。

狼瘡有哪些表現(xiàn)？

此病癥狀多樣，輕者影響皮膚關節(jié)，重者影響血液系統(tǒng)、肝臟、腎臟、心臟、肺臟及神經(jīng)系統(tǒng)。因此有“一百個狼瘡一百個樣”的說法。

1.全身表現(xiàn)：發(fā)熱、疲乏、體重減輕等。

2.局部表現(xiàn)及器官受累：

（1）皮膚黏膜：頰部紅斑、脫發(fā)、黏膜潰瘍等。

（2）骨骼肌肉：關節(jié)炎、關節(jié)痛、肌痛、肌炎等。

（3）漿膜炎：胸膜炎、心包炎、腹膜炎。

（4）腎臟：水腫、高血壓、血尿、蛋白尿等。

（5）神經(jīng)系統(tǒng)：認知障礙、抑郁、精神病、癲癇發(fā)作、卒中、脫髓鞘綜合征、周圍神經(jīng)病等。

（6）血液系統(tǒng)：自身免疫性血細胞減少（貧血、白細胞減少、血小板減少）。

（7）消化系統(tǒng)：蛋白丟失性腸病、假性腸梗阻、腸系膜性血管炎、胰腺炎等。

狼瘡患者能懷孕嗎？

雌激素升高可加重狼瘡患者病情，妊娠可引起雌激素水平上升及加重各臟器負擔，可能會導致病情加重。另外狼瘡對妊娠也有影響，所以，過去認為狼瘡患者不宜妊娠。但隨著全球對狼瘡的病因及治療方法的認識逐漸提高，只要選擇適宜妊娠時機，狼瘡患者擁有健康寶寶也不再是一個奢望。

狼瘡如何治療？

狼瘡治療目的是以盡可能低的糖皮質(zhì)激素劑量維持臨床緩解或低疾病活動度并預防所有器官疾病復發(fā)。根據(jù)疾病的活動情況和嚴重程度擬定個體化的治療方案。

1.一般治療：避免接觸有害物質(zhì)（如染發(fā)劑、紋眉劑）、防曬、適度運動、心理支持、戒煙等。

2.藥物治療：糖皮質(zhì)激素、抗瘧藥、免疫抑制劑、生物制劑等。

3.其他治療：血液凈化、造血干細胞移植、靜注免疫球蛋白等。

狼瘡患者應該如何飲食？

狼瘡患者需長期服用激素藥物治療，而糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)血糖、血壓、血脂升高，所以狼瘡患者飲食原則以低鹽、低糖、低脂為主，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃富含維生素的蔬菜和水果。

1.低糖飲食

血糖較高的患者應少吃含糖高的食物，注意少食多餐，加餐可選擇玉米、黃瓜、無糖餅干等。

2.注意補充鈣質(zhì)

長期使用糖皮質(zhì)激素的患者易發(fā)生骨質(zhì)疏松，日常飲食中應注意補鈣�？蛇x擇低脂或者無脂乳制品，同時適量攝入魚肉、蛋黃補充維生素D。

3.不宜食用的食物

芹菜、香菜、蘑菇、香菇、菠菜、無花果、火龍果、木瓜、檸檬等易引起光敏感，而不宜食用；辣椒、蔥蒜、青椒等熱性食物并非絕對忌口，但不宜多食；肥鴨、動物肝臟、豬油、羊肉、鰻魚等含糖量較高易在體內(nèi)轉化為脂肪因而不宜食用。

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